Electrocardio telegraph

En el hospital San Ignacio el área de cardiología está retirada de otras áreas del hospital, un ejemplo de esto del área de oncología donde hay pacientes que necesitan una lectura inmediata de electrocardiogramas y a pesar de que los profesionales en la salud están capacitados para su lectura pero hay ciertas cosas que solo un cardiólogo podría determinar, así que actualmente si un oncólogo necesita que un cardiólogo lea un electrocardiograma tiene que caminar alrededor de 20 minutos desde el área de oncología hasta el área de cardiología haciéndolos perder muy valioso tiempo, o hacen el envío de fotos mediante WhatsApp o herramientas por este estilo, lo cual es ilegal ya que ponen en riesgo la información sensible del paciente. Por otro lado, como grupo identificamos que esta problemática es realmente más grave en hospitales rurales o de bajo nivel donde la presencia de un cardiólogo es muy escasa o directamente no hay, por ese motivo proponemos que a futuro nuestra solución sea llevada más allá del hospital San Ignacio. Con esto en cuenta la solución propuesta es el desarrollo de la aplicación Electrocardio Telegraph que a conectar profesionales de la salud con cardiólogos para que estos últimos realicen lecturas de electrocardiogramas de manera inmediata y asegurando que la información del paciente está en todo momento protegida bajo el estándar HL7 FHIR, además que va a estar cifrada para que nadie pueda verla más allá del personal médico autorizado.In the San Ignacio hospital, the cardiology area is removed from other areas of the hospital, an example of this in the oncology area where there are patients who need an immediate reading of electrocardiograms and despite the fact that health professionals are trained to read them but there are certain things that only a cardiologist could determine, so currently if an oncologist needs a cardiologist to read an electrocardiogram, they have to walk about 20 minutes from the oncology area to the cardiology area, wasting valuable time, or they make the shipment of photos through WhatsApp or similar tools, which is illegal since they put sensitive patient information at risk. On the other hand, as a group we identify that this problem is more serious in rural or low-level hospitals where the presence of a cardiologist is very scarce or there is none, for this reason we propose that in the future our solution be taken beyond the hospital San Ignacio. With this in mind, the proposed solution is the development of the Electrocardio Telegraph application that connects health professionals with cardiologists so that the latter can take electrocardiogram readings immediately and ensure that the patient's information is protected under the standard at all times. HL7 FHIR, plus it will be encrypted so that no one can see it beyond authorized medical personnel.Ingeniero (a) de SistemasPregrad

La agresividad terapéutica y los tratamientos limitados en el tiempo en pacientes oncológicos al final de la vida: fundamentos éticos y aplicación clínica

El objetivo de esta Tesis Doctoral es el análisis de la agresividad terapéutica en los pacientes oncológicos al final de la vida, su correlación con los cuidados y con los Test Limitados en el Tiempo como herramienta clínica, de gran riqueza ética, para la toma de decisiones compartidas y prudentes. Los criterios de agresividad propuestos en la literatura científica hace una década proporcionan un juicio de calidad en la atención de pacientes con cáncer avanzado, pero su utilización no está generalizada en la evaluación de los Servicios de Oncología. En este trabajo, analizamos la agresividad terapéutica, según los criterios establecidos, en 1001 pacientes con cáncer avanzado fallecidos en el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, entre los años 2010 y 2013. Los resultados muestran que la agresividad terapéutica al final de la vida está presente en nuestra realidad asistencial con más frecuencia de lo que recomiendan los expertos. El 25% de los pacientes cumple al menos un criterio de agresividad. Los cuidados, dirigidos a la atención de las necesidades y articulados en modelos centrados en la comunicación y en la dignidad, están recomendados por las sociedades científicas y algunas entidades estatales para la mejora de la atención del paciente con cáncer avanzado próximo al final de la vida. Sus fundamentos son la toma de decisiones compartidas y la planificación anticipada de los cuidados mediante la implantación en la práctica clínica de “conversaciones de fin de vida”. Los Tratamientos Limitados en el Tiempo son un instrumento clínico útil para la aplicación de los modelos de cuidados en la asistencia y para reducir la agresividad terapéutica al final de la vida. Su implantación en la práctica clínica mejoraría los resultados de la asistencia del paciente oncológico aumentando la eficiencia del sistema y la justicia distributiva

Evaluación del cumplimiento de la resolución 1441 de 2013 en el Instituto Oncohematologico Biobetania de la Ciudad de Barranquilla

Especialización en Gestión de la Calidad y Auditoría en Servicios de SaludTreatments for such sensitive diseases such as cancer can not be subject to procedures that do not guarantee the quality of them, being the way that is necessary assessment processes in regard to medical processes. Therefore, the evaluation of resolution 1441 of 2013 at the Institute oncohematologic Biobetania of Barranquillacity. Through a descriptive methodology it was possible to evaluate each of the aspects covered in the standard 1441 on chemotherapy treatments at the institute oncohematologic Biobetania of Barranquillacity. Could detailing compliance in many dimensions, from the human research to professional interdependence at the level of complex health intervention level.Los tratamientos para enfermedades tan delicadas como el cáncer no puede estar sujeto a procedimientos que no garanticen la calidad de los mismos, siendo la forma en que se hace necesario realizar procesos de evaluación en lo que respecta a los procesos médicos. Por tanto, la evaluación de la resolución 1441 de 2013 en el instituto Oncohematologico Biobetania de la ciudad de Barranquilla. A través de una metodología descriptiva se logró evaluar cada uno de los aspectos contemplados en la norma 1441 sobre los tratamientos de quimioterapia en el instituto Oncohematologico Biobetania de la ciudad de barranquilla. Se pudo detallar el cumplimiento en muchas dimensiones, desde el talento humano hasta la interdependencia profesional que existe en un nivel de intervención compleja a nivel de salud

Factores asociados a complicaciones cardiovasculares en pacientes con terapia oncológica del Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco del Cusco, 2018

La detección precoz de múltiples factores de riesgo cardiovascular que causen cardiotoxicidad inducida, es vital para desarrollar estrategias de salud. Nuestro objetivo es determinar los factores asociados a complicaciones cardiovasculares. Métodos: El estudio es de tipo casos y controles, analítico, retrospectivo, con diseño observacional, se incluyeron a 159 pacientes oncológicos de los cuales 53 son casos y 106 son controles. Resultados: Los pacientes cursan con edad promedio de 55.43 años. El desarrollo de complicaciones cardiovasculares está asociada a valores altos de colesterol OR 3.82 (IC95% 1.72 a 8.85), p=0.0003; triglicéridos OR 4.49 (IC95% 1.77 a 12.78), p=0.0005; y LDL OR 2.41 (IC95% 1.01 a 6.23), p=0.0331. Los diferentes tipos de tratamiento oncológico son factores de riesgo para complicaciones cardiovasculares: la radioterapia OR 2.24 (IC95% 1.05 a 4.77%), p=0.0217; la terapia secuencial OR 4.48 (IC95% 2.09 a 9.71), p=0.0000; mientras que la terapia concomitante es considerada como factor protector OR 0.29 (IC95% 0.13 a 0.64),p=0.0007 en comparación con la terapia secuencial. Conclusión: La supervisión permanente a todos los pacientes oncológicos que se expongan a factores de riesgo es muy importante para poder identificar los posibles riesgos y prevenir el desarrollo de complicaciones cardiovasculares.Tesi

Revisión bibliográfica. Valoración de la paciente con cáncer de mama previo a su inclusión en un programa de ejercicio terapéutico.

Introducción Es conocido que el ejercicio terapéutico (ET) es una intervención segura y bien tolerada en pacientes con cáncer de mama, y que permite paliar los efectos secundarios del tumor y sus tratamientos. Es esencial una valoración de las pacientes con cáncer de mama previa al ejercicio que permita individualizar la intervención, debido a la gran diversidad entre pacientes por edad, variedad de enfermedades, comorbilidades y efectos de las terapias, que aumentan el riesgo de complicaciones durante el ET. Objetivos Realizar una revisión bibliográfica de la literatura científica para detectar los criterios básicos y pruebas complementarias utilizadas en la valoración de la paciente con cáncer de mama, previa a la inclusión de esta en un programa de ET. Material y métodos Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases científicas: PubMed, Scopus, Embase, PEDro y The Cochrane Library. Las palabras claves fueron: breast cancer, breast neoplasms, exercise therapy y assessment. Resultados Tras el cribado, 38 artículos fueron seleccionados para su inclusión y análisis en la revisión bibliográfica. Se halló que la valoración inical de la paciente con cáncer de mama previa a su inclusión en el programa de ET debería tener en cuenta parámetros como: estadio tumoral, fase y modalidad del tratamiento oncológico, comorbilidades, capacidad del paciente para realizar ejercicio, hábitos de actividad física, estado psicológico, estado y condiciones fisiológicas, datos básicos de salud, medicación concomitante y hábitos tabáquicos. Conclusiones Los criterios básicos para la inclusión de pacientes con cáncer de mama en un programa de ET serían: datos clínicos, de salud básicos y relacionados con la actividad física. Solo aquellas con factores de riesgo no relacionados con el cáncer y/o otras condiciones de salud, requieren participar en pruebas complementarias supervisadas por profesional sanitario.Introduction Therapeutic exercise (TE) is a safe and well-tolerated intervention in patients with breast cancer, and it can palliate the side effects of cancer and treatments. A pre-exercise assessment is essential to individualize the intervention due to the great diversity among patients due to age, variety of diseases, comorbidities and therapy effects, which increase the risk of complications during TE. Objectives Carrying out a bibliographic review of the scientific literature to detect the basic criteria and complementary tests used in the assessment of the patient with breast cancer. Material and methods A bibliographic research was carried out in the scientific bases: PubMed, Scopus, Embase, PEDro and The Cochrane Library. The keywords were: breast cancer, breast neoplasms, exercise therapy and assessment. Results 38 articles were included after filtering all papers revised. It was found that the initial assessment of the patient with breast cancer prior to her inclusion in the ET program took into account parameters such as: tumor stage, phase and modality of cancer treatment, comorbidities, patient's ability to exercise, activity habits physical condition, psychological state, physiological state, physiological conditions, basic health data, concomitant medication and smoking habits. Conclusions The criteria used to include patients with breast cancer in a TE programme were: clinical, basic health and physical activity data. Only those with risk factors unrelated to cancer and/or other health conditions require participation in complementary tests supervised by a health professional

Diseño, implementacion y evaluacion del protocolo de enfermeria sobre la insercion en cateter central periferico en niños con Leucemia Linfoblastica Aguda hospitalizados en el servicio pediatria y la UCIP en una IPS de tercer nivel

96 Páginas.como enfermeros siempre nuestro objetivo es y será el brindar atención integral al paciente y su familia enfocando el cuidado de enfermería en aquellas situaciones en que lo amerite de manera prioritaria. En este trabajo se toca uno de los problemas y actividades en el que la enfermera tiene un rol fundamental como lo son las venopunciones en los pacientes pediátricos que padecen leucemia linfoblastica aguda en fase de inducción que diariamente se someten a estas intervenciones específicas de enfermería. Por dicha razón se diseñó e implementó un protocolo de catéter central de inserción periférica en el inicio de la inducción para esta patología basado en la teoría del cuidado kristen Swanson, buscando mejorar la calidad de vida de los niños y niñas hospitalizados para tal fin. Se encontró que las enfermeras de los servicios pediátricos conocen el tema pero falta mayor conocimiento acerca del mismo. Por tal razón se brindó una socialización a las enfermeras encargadas para mejorar calidad de conocimientos y evaluar la capacitación brindada.

Situación e incidencia del cáncer infantil en el País Vasco

[ES] En este suplemento se concentran cuatro objetivos principales. Por un lado, pretendo transmitir una imagen personal y cercana, desde el punto de vista de familias con niños afectados. De esta forma, cubro la parte humana que supone pasar por esta enfermedad. Para conseguirlo, profundizo a través de dos reportajes y una crónica. Por otro lado, persigo informar desde un lado técnico de los avances y tratamientos gracias a entrevistas realizadas a investigadores y expertos con una larga experiencia en la causa. El tercer objetivo se centra en abordar la importante labor que realizan las asociaciones a nivel local y estatal. Éstas están consiguiendo sacar adelante proyectos de investigación, iniciativas y apoyo asistencial y económico a las familias. Cuanto más conocimiento exista sobre ellas, más fácil será que cumplan sus propósitos. En último lugar, a lo largo de todo el contenido del suplemento, pretendo ofrecer una visión positiva como eje central de la información. Quiero dar una imagen optimista de progreso en todo lo relativo al cáncer sin dejar de lado, ni transformar, por supuesto, la realidad que en el tema en cuestión tiene dos caras

La sedación paliativa en el paciente terminal: aplicaciones y controversias

En los pacientes terminales en los que está presente el sufrimiento debido a la presencia de posibles síntomas refractarios, es necesario valorar la sedación paliativa. Los tratamientos hasta hace poco, se centraban solo en la curación del paciente, sin tener en cuenta la calidad de vida de éste; pero con el transcurso de los años, gracias a la creación de las unidades de cuidados paliativos, este concepto ha ido cambiando. Los cuidados paliativos tratan de proporcionar un enfoque en la atención a los pacientes terminales que abarque de manera integral, todos los problemas que puedan surgir de esta situación. Muchas veces se precisan herramientas como la bioética para resolver los posibles conflictos derivados de la posible aplicación de la sedación paliativa, tratando así, de actuar de la forma más ética y moralmente correcta en cada situación. En esta revisión bibliográfica sistematizada, se propuso como objetivo conocer las posibles controversias que derivan de la práctica de la sedación paliativa. Para la realización de este trabajo se han utilizado 18 artículos que cumplían los criterios de inclusión. Los resultados han sido estructurados en diferentes apartados: diferencias entre eutanasia y sedación, si existe acortamiento de la vida, la aplicación del principio del doble efecto, la aplicación o retirada de la nutrición e hidratación artificial, los fármacos utilizados, la toma de decisiones y cuándo está indicada la sedación paliativa. Es necesario seguir debatiendo y desarrollando documentos que guíen en el proceder de esta terapia, teniendo muy en cuenta siempre al conjunto familia-paciente y su entorno a la hora de llevarla a cabo. A pesar de que haya cierto consenso en algunos aspectos como la diferencia con eutanasia o en la aplicación del principio de doble efecto, en otros como en la hidratación y nutrición artificial o su indicación, todavía se presenta controversia.Grado en Enfermerí

Los cuidados paliativos, una labor de todos

355 p. : il. ; 22 cm.Libro ElectrónicoPonencias del XVI Curso de Cuidados Paliativos celebrado en el Hospital de Cruces de Barcelona, el 16 y 23 de noviembre de 2007.Índice de Autores Agradecimientos Prólogo Actuación paliativa en las distintas fases de la enfermedad terminal Josu Irurzun Zuazabal Manejo de los síntomas más frecuentes en cuidados paliativos Elena Galve Calvo Síndrome anorexia-caquexia, disnea Ana Bañuelos Gordón Cuidados paliativos en el enfermo no oncológico Valentín Riaño Zalbidea Manejo de las urgencias paliativas Elías Díaz-Albo y Wilson Astudillo El Internista en los Cuidados Paliativos Daniel Solano López La oncología médica y los cuidados paliativos G. López Vivanco, P. Garrido, A. Moreno, I. Rubio y A. Muñoz Llerena Radioterapia paliativa en Oncología Pedro Bilbao Zulaica, Olga del Hoyo Álvarez, Jon Cacicedo Fernández de Bobadilla y Andere Frías Capanaga Tratamiento paliativo quimioterápico específico en el cáncer Purificación Martínez de Prado Posibilidades y límites de los Cuidados Paliativos domiciliarios Antxon Apezetxea Celaya El paciente con demencia en fase terminal Enrique Arriola Manchola Sedación Paliativa Eduardo Clavé Arruabarrena La participación de la familia en la agonía y en el fallecer Iñigo Santisteban Cómo sobrellevar mejor el proceso del duelo Enrique Echeburúa, Paz de Corral El asistente social y la paliación Carmen Valois Núñez Derechos de los enfermos terminales Ángel Morales Santos Bases bioéticas de la asistencia paliativa Mabel Marijuan Angulo Limitar el esfuerzo terapéutico al final de la vida Jacinto Bátiz Cantera “Padecer con”…ejercicios de imaginación narrativa Iñigo Marzabal Albaina El cine y la Medicina en el final de la vida José Elías García Sánchez, Enrique García Sánchez, y Enrique García Merino La literatura al final de la vida Jesús Honorato Pérez Derechos de los cuidadores Derechos de un enfermo terminal Índice de materiasLibro : Conference publication : Spanish : 1a. e

Colombian consensus recommendations for diagnosis, management and treatment of the infection by SARS-COV-2/ COVID-19 in health care facilities - Recommendations from expert´s group based and informed on evidence

La Asociación Colombiana de Infectología (ACIN) y el Instituto de Evaluación de Nuevas Tecnologías de la Salud (IETS) conformó un grupo de trabajo para desarrollar recomendaciones informadas y basadas en evidencia, por consenso de expertos para la atención, diagnóstico y manejo de casos de Covid 19. Estas guías son dirigidas al personal de salud y buscar dar recomendaciones en los ámbitos de la atención en salud de los casos de Covid-19, en el contexto nacional de Colombia